今年2月份，神经内科住进了84岁高龄的刘爷爷。其实刘爷爷已经不是第一次“光临”神经内科了，早在一年前，他已经因“脑梗塞，脑梗塞后遗症，继发性癫痫”入住神经内科。而此次刘爷爷住院的原因是“食欲不佳2周，不想，伴发作性气促”。这一次医生的诊断里除了脑梗塞后遗症、肺部感染，还多了一项—抑郁发作。
老爷子入院后不爱说话，更不会与人交流，甚至没有正儿八经吃过一顿饭，勉强吃进去的也会吐出来。他的营养摄入极差，血生化中白蛋白只有24.2L ，糟糕的低蛋白血症，让三线抗生素都没能拦住肺部感染的进展。医生家属都想尽了办法：鼻饲流质，输白蛋白针……，尽管如此，刘爷爷的营养状况仍旧极差，人也开始，最终，老爷子因多器官功能障碍，抢救无效离开了……
在神经内科工作，这样的例子并不少见。对此，家属也很难理解，住院时好好的，为什么“越治越重”了。其实是我们对卒中病人的心理健康了解和关太少，以致悲剧的发生。
急性脑梗塞由于有高发病率、高率及高死亡率等特点，病人常合并卒中后忧郁，主要表现为不同程度的情绪忧郁及焦虑状态，重者可伴有睡眠障碍，严重影响康复及生活质量，也增加了病人脑梗死复发的风险。
医院方面：要与患者建立良好的医患和护患关系，创造良好的住院。任弼时子女医护人员要取得患者的信任，多与患者谈心，及时了解患者的心理动态，减轻和消除患者的不良情绪，减少忧郁的发生。鼓励患者面对现实，建立战胜疾病的信心，指导他们解决力所能及的事情，消除其抵制情绪和依赖思想。同时要耐心倾听病人的诉说，以了解病人的痛苦和症结所在，让病人体会到医务人员的关心爱护和诚意。针对患者的消极忧郁情绪，医务人员要利用其社会角色和对病人的影响，以事实为依据，举例康复良好的病例，帮助和指导患者做早期的康复训练和肢体功能锻炼。
家庭方面：要重视家庭支持，特别是配偶，要多关心患者，多与患者倾谈，以支持的态度接受亲人在和方面的改变，消除患者的后顾之忧。家庭应多与患者沟通，表达自己的理解与关心，让患者认识到自己并不是一个人，而是有亲朋好友在身边，从而减少孤独感，建立战胜疾病的信心。
社会方面：鼓励患者尽早回归社会，适当参与社区、单位等组织的集体活动，如下棋、跳舞、踏青等。患者是社会大家庭的一员，特别需要同事、亲朋好友的关心，如果社会能积极创造条件去支持患者的治疗，送去温暖，消除其孤独感，那么患者的心情就能愉悦，可大大减少抑郁的发生。