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  • 曹县人民医院单孔腹腔镜技术在全市率先开展
  •   本报讯 (通讯员 王献华)今年以来,曹县人民医院普外二病区在全市率先开展单孔腹腔镜技术,取得了良好效果。普外二病区在主任、副主任医师李恩宽的带领下,医学发展主流趋势,借助腔镜技术的优势,在四孔腹腔镜胆囊切除术基础上,逐步开展了三孔腹腔镜胆囊切除术及二孔腹腔镜下阑尾切除术,并于今年在全市率先开展了单孔腹腔镜胆囊切除术多例,收到了良好效果。

      据李恩宽主任介绍,该技术优点是腹壁创伤更小、更符合无瘢痕手术、术后疼痛轻、康复快,同时也减少了术后镇痛药物的用量和住院时间,满足了患者微创和美容相结合的心理需求。自从1987年Mouret首次进行了腹腔镜胆囊切除术(LC),经过二十多年的发展,此技术已成为治疗胆囊结石及胆囊良性疾病的“金标准”,随着腹腔镜技术的飞速发展和腹腔镜器械设备的研制,以及腔镜手术经验的积累、手术技巧的提高和微创的不断深入,很多学者开始尝试在完成腹部微创手术的同时,进一步减少手术创伤和腹壁瘢痕,甚至实现腹壁无瘢痕。微型腹腔镜胆囊切除术(MLC)以及经自然腔道内镜手术(NOTES)等微创术式先后被应用于临床,其中以NOTES最受关注,但由于受制于器械、手术难度和术后并发症等原因,该术式并未在临床大量使用。在如此背景下,腹腔镜胆囊切除术经历了由四孔、三孔、二孔到单孔下完成的历程。

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      脐是胚胎时期的自然孔道,经脐入单孔腹腔镜手术是一种腹壁无瘢痕手术技术,是现阶段最为可行的经自然孔道的外科技术,该手术使用常规腹腔镜器械,利用脐部这一人体的天然瘢痕及局部的皮肤褶皱遮盖手术瘢痕,既能达到腹部“无疤痕”的美容效果,又避免了NOTES经胃、或直肠的感染问题。

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